ทำประกันสุขภาพทั้งทีทำไมเคลมไม่ได้ EP 2 ยังไม่พ้นระยะเวลารอคอย
เขียนเมื่อวันที่ 26/08/2022
ระยะเวลารอคอยคืออะไร?
ทำไมบริษัทรับประกันต้องมีระยะเวลารอคอย?
ระยะเวลารอคอย คือ ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง เราจะไม่สามารถเคลม หรือเรียกร้องค่าสินไหมได้ จนกว่าจะครบวัน ประกันสุขภาพส่วนใหญ่ จะมีระยะเวลารอคอยอยู่ที่ 30-120 วัน ในส่วนของประกันก็คือ ป้องกันคนที่รู้ว่าตัวเองป่วยมาก่อน แต่ไม่ยอมไปหาหมอ แต่ตั้งใจมาทำประกันหวังเบิกค่ารักษา ซึ่งอันนี้ก็ไม่ยุติธรรมกับบริษัทเหมือนกันเนอะ ส่วนใหญ่ประกันจึงต้องมีระยะเวลารอคอย เพื่อป้องกันความเสี่ยงตรงนี้นั่นเอง
แล้วระยะเวลารอคอย มีกี่วัน
อาการเจ็บป่วยทั่วไป 30 วัน วันที่ 31 จะเป็นวันที่คุ้มครองประกันสุขภาพ หากกรณีเจ็บป่วยไม่สบาย ท้องร่วง ท้องเสีย ผ่าตัดไส้ติ่ง ภายในระยะรอคอย 30 วัน แล้วไปหาหมอ จะทำให้ไม่สามารถเบิกค่ารักษาได้
โรคร้ายแรง หรือเรื้อรัง ระยะเวลารอคอย 120 วัน แล้วแต่แบบประกัน ได้แก่ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อหรือต้อกระจก, การตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อพุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หากไปรักษาโรคเหล่านี้ภายใน 120 วันหลังทำประกันจะเบิกไม่ได้
ตัวอย่างการนับ คือนับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ เช่น ถ้าเมื่อวานเป็นวันที่กรมธรรม์เรามีผลบังคับ วันนี้จะคุ้มครองประกัน และนับพรุ่งนี้เป็นวันที่ 1 ไปอีก 30 วัน (ระยะเวลารอคอย) วันที่ 31 จะเป็นวันที่คุ้มครองประกันสุขภาพ
รู้อย่างนี้แล้ว อย่ารอให้มีอาการเจ็บป่วย แล้วค่อยคิดที่จะทำประกัน ฮักส์แนะนำให้เพื่อนๆ เริ่มทำประกันสุขภาพตั้งแต่ตอนที่เรายังมีสุขภาพดีจะดีกว่า เพราะจะได้ประโยชน์ความคุ้มครองสูงสุด ที่เพื่อนฮักส์จะได้รับ สมัครประกันสุขภาพกับฮักส์คลิกด้านล่างได้เลย
