ติดโควิด ประกันสุขภาพคุ้มครองไหม
เขียนเมื่อวันที่ 14/06/2021
ความคุ้มครองเมื่อติดโควิดของประกันสุขภาพ
ประกันสุขภาพเป็นประกันที่ได้รับความนิยม ครอบคลุมการชดเชยค่าเสียหายจากการเจ็บป่วยและอุบัติเหตุ ช่วยแบ่งเบาค่าใช้จ่ายเมื่อจำเป็นต้องรักษาตัวที่โรงพยาบาล ทั้งกรณีผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน การมีประกันสุขภาพในมือจึงเป็นการซื้อความอุ่นใจให้ตัวเอง เพราะการเจ็บป่วยและอุบัติเหตุเป็นสิ่งที่ยากจะคาดเดาและเมื่อเกิดขึ้นย่อมมีค่าใช้จ่ายตามมา
อีกทั้ง ณ เวลานี้โรคภัยไข้เจ็บมักเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ที่สำคัญคือส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก หากไม่รีบทำการรักษาอาจก่อให้เกิดอาการรุนแรง หรือมีภาวะแทรกซ้อนที่เสี่ยงอันตรายถึงชีวิต และไหนจะโรคร้ายอย่างมะเร็งที่มีโอกาสเสียชีวิตสูงหากตรวจพบในระยะลุกลาม รวมถึงมีค่าใช้จ่ายในการรักษาที่ค่อนข้างสูง นอกจากนี้ไวรัสโควิด-19 ก็ถือเป็นโรคอุบัติใหม่ร้ายแรงที่มียอดผู้ป่วยและเสียชีวิตเป็นจำนวนมาก เพราะฉะนั้นเพื่อเป็นการสร้างความมั่นใจว่ามีค่ารักษาพยาบาลในอนาคตยามเจ็บป่วย การทำประกันภัยสุขภาพจึงเป็นสิ่งที่ไม่ควรมองข้าม
ความคุ้มครองของประกันสุขภาพ
ประกันสุขภาพแต่ละแผนจะมีความคุ้มครองต่างกัน หลัก ๆ ของความต่างคือเบี้ยประกันและค่าชดเชยที่จะได้รับ แต่ความครอบคลุมมีความใกล้เคียงกัน สิ่งที่มักจะมีในประกันสุขภาพตามข้อมูลเบื้องต้นของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกัน (คปภ.) ได้แก่
ผลประโยชน์ชดเชยสำหรับผู้ป่วยใน (IPD)
ครอบคลุมค่าใช้จ่ายเมื่อต้องเข้ารับการรักษาภายในโรงพยาบาล เช่น ค่าห้องพักและค่าอาหาร, ค่ายา, ค่าผ่าตัด, ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์, ค่าธรรมเนียมแพทย์ และอื่นๆ
ผลประโยชน์ชดเชยสำหรับผู้ป่วยนอก (OPD)
ผู้ป่วยนอกเป็นผู้ป่วยที่ไม่ต้องนอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล แต่ต้องรักษาอาการผิดปกติต่างๆ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เช่น รักษาอาการหวัดโดยการฉีดยาหรือจ่ายยาแต่ไม่ต้องนอนพักที่โรงพยาบาล, โรคประจำตัวที่ไม่ร้ายแรง, อุบัติเหตุเล็กน้อย และอื่นๆ ประกันสุขภาพครอบคลุมเกือบทุกโรค ยกเว้นโรคร้ายแรงที่ตรวจพบก่อนการทำประกันสุขภาพ การทำประกันสุขภาพจึงตอบโจทย์ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองเมื่อต้องไปโรงพยาบาล
ขอบเขตประกันสุขภาพต่อโควิด-19
การคุ้มครองของประกันสุขภาพสามารถใช้ได้ทั้งในกรณีรักษาโรคแบบนอนพักและไม่พักที่โรงพยาบาล ขึ้นกับแผนประกันความครอบคลุมของแผนประกันแต่ละตัวจะมีความใกล้เคียงกัน แต่ก็มีการรักษาบางประเภทที่ไม่ครอบคลุม เช่น
อาการเจ็บป่วยที่ประกันสุขภาพทั่วไปไม่คุ้มครอง
- โรคร้ายแรงที่ไม่อยู่ในแผนประกัน
- โรคที่ตรวจพบก่อนทำประกันสุขภาพ
- โรคที่เกิดจากความเครียด
- การรักษาในระยะทดลอง
- การฉีดวัคซีน ยกเว้นวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
- การตรวจสุขภาพเพื่อค้นหาโรค
- การรักษาเพื่อชะลอความเสื่อมของวัยและเพื่อความงาม
- การรักษาที่ไม่ใช่คำสั่งจากแพทย์
- การรักษาช่องฟัน สายตา และการได้ยิน
- อุปกรณ์สำหรับผู้พิการ เช่น รถเข็นหรือไม้เท้า
- โรคพิษสุราเรื้อรังและโรคจากสารเสพติด
- โรคทางกรรมพันธุ์และโรคเรื้อรังที่เป็นมายาวนาน
- โรคจากการแปลงเพศ
- การรักษาตัวที่แพทย์ไม่ได้ระบุอาการเจ็บป่วยชัดเจน
- การรักษาแพทย์ทางเลือก เช่น การฝังเข็ม การรักษาสมุนไพรบำบัด
- การผ่าตัดอวัยวะ
- การรักษาที่เรียกเก็บค่าบริการล่วงหน้า ขึ้นอยู่กับแผนประกัน
เมื่อพิจารณาจากความครอบคลุมในการรักษาของประกันสุขภาพเข้ากับข้อยกเว้นของประกันสุขภาพ สามารถสรุปความคุ้มครองต่อโควิด-19 ได้ดังนี้
ใช้ในการรักษาเมื่อนอนโรงพยาบาล
เมื่อเป็นโควิด-19 จะต้องมีการกักตัวเพื่อดูอาการและรักษาที่โรงพยาบาล ซึ่งส่วนนี้มีความครอบคลุมในเรื่องค่าห้องและค่ารักษา รวมถึงค่าอุปกรณ์ต่างๆ ทางการแพทย์อยู่แล้ว
ไม่ครอบคลุมการฉีดวัคซีนโควิด-19
ตอนนี้ไทยเริ่มมีการนำเข้าวัคซีนโควิด-19 ที่เปิดให้บริการกับบุคลากรบางกลุ่มแล้ว แต่ข้อยกเว้นของประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่รวมวัคซีนเข้าสู่การจ่ายค่าชดเชย การฉีดวัคซีนโควิด-19 จึงเป็นตัวเลือกของผู้ฉีดเอง ไม่สามารถให้ประกันจ่ายให้ได้
สรุปได้ว่าประกันสุขภาพที่ครอบคลุมการรักษาตัวเมื่อเป็นโควิด-19 อยู่แล้ว แต่ไม่ครอบคลุมการตรวจเพื่อหาโรค และในปัจจุบันประกันโควิด รวมถึงประกันสุขภาพ มีการพูดถึงหลากหลาย ใน Pantip รวมถึงแนะนำประกันสุขภาพที่เหมาะสมในช่วงโควิดระบาด ฮักส์เป็นอีกทางเลือกสำหรับคนที่มองหาประกันภัยสุขภาพ หรือประกันภัยโควิด มีประกันหลายตัวที่น่าสนใจ เช่น
ประกันภัยสุขภาพ Viriyah Health care by BDMS
ประกันสำหรับการรักษาในโรงพยาบาล BDMS ข้อดีของประกัน คือ เริ่มต้นเพียงวันละ 17 บาทเท่านั้น ราคานี้ถือว่าถูกมากหากเทียบกับความคุ้มครอง คุ้มครองดูแลค่าห้องในโรงพยาบาลระหว่างรักษาตัวสูงสุด 8,000 บาท ค่าห้องผู้ป่วยหนัก สูงสุด 16,000 บาท และสามารถนำไปลดหย่อนภาษีสูงสุด 25,000 บาทได้อีกด้วย
ประกันภัยคุ้มครองไวรัสโคโรนา (COVID-19) ทูนประกันภัย
ประกันภัยไวรัสโคโรนา คุ้มครองเจ็บป่วยจากโควิด-19
เป็นแผนประกันที่เหมาะสำหรับสถานการณ์โควิด-19 ในตอนนี้ จ่ายเบี้ยเพียง 599 บาท/ปี แต่รับเงินก้อนทันที 5,000 บาท เมื่อตรวจพบว่าเป็นโควิด-19 พร้อมคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากการติดเชื้อโควิด-19 สูงสุด 100,000 บาท รวมถึงคุ้มครองกรณีเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุทั่วไปสูงถึง 150,000 บาท ผู้ที่มองหาประกันภัยสุขภาพที่ใช่ให้กับคุณและครอบครัว สามารถปรึกษากับฮักส์ก่อนตัดสินใจซื้อ ด้วยบริการที่ใส่ใจ ตรงไปตรงมา เต็มใจให้คำปรึกษา สามารถเพิ่มเพื่อนเพื่อพูดคุยผ่านช่องทาง Line หรือ โทรปรึกษาฮักส์ที่เบอร์ 0 2975 5855 ก่อนจากกันอย่าลืมติดตามบทความและสาระดี ๆ จากฮักส์ ได้ที่เว็บไซต์ https://www.hugsinsurance.com/
